Traitement de l'hypersudation

En résumé

Durée d'intervention

15 à 30mn

Type d'anesthésie

Aucune

Type de séjour

Aucune

Durée de convalescence

Aucune

Définition

L’hypersudation, ou hyperhidrose se caractérise par une transpiration excessive qui touche environ 3 % de la population. Elle peut être diffuse mais est le plus souvent localisée aux aisselles, pieds et mains toutefois, elle peut toucher d’autres régions (le dos, le nez, le front, l’aine, etc.). Elle peut alors entraîner des maladies de la peau et gêner la vie sociale, intime et professionnelle, voire être vécue comme un véritable handicap.

Dans la grande majorité des cas, l’hyperhidrose localisée est dite primitive sans cause sous-jacente retrouvée. Elle apparaît à l’adolescence. A contrario, une cause (endocrinologique, métabolique etc..) devra être recherchée en cas d’hyperhidrose diffuse.

Le traitement de première intention de l’hyperhidrose consiste à utiliser des antiperspirants topiques. Mais lorsque ces derniers sont décevants, la toxine botulique est le traitement de choix dans la prise en charge de l’hyperhidrose localisée. Elle permet une diminution drastique et spectaculaire de la sudation sur plusieurs mois et par conséquent une amélioration rapide de la qualité de vie.

Indications

Le traitement de l’hypersudation est indiqué dans les cas suivants :

  • Hyperhidrose localisée idiopathique des aisselles, mains, pieds ou front.
  • Résistance à d’autres traitements antiperspirants

Objectifs

  • Diminuer la production localisée de sueur
  • Améliorer la vie quotidienne et professionnelle (nombre de douches, vêtements etc…)
  • Permettre la reprise d’activités sportives
  • Lutter contre les maladies de peau liées à l’hypersudation (Mycoses etc…)
  • Prévenir le risque de déshydratation (en cas de canicule)
  • Redonner confiance en soi en éliminant un complexe

La consultation

C’est un moment privilégié qui vous permet d’exprimer vos demandes, vos interrogations et vos attentes.
Le Dr. Nicolas ISOLA sera heureux de vous accueillir dans son cabinet afin de vous apporter son expertise et vous aider dans la réalisation de votre projet.

La technique

Le traitement de l’hyperhidrose localisée est réalisé au cabinet, le plus souvent sans anesthésie ou avec une anesthésie de contact (crème EMLA).

Après repérage des zones à traiter (aisselles, pieds, mains ou front), de multiples injections dans la peau de toxine botulique par l’intermédiaire de très fines aiguilles sont réalisées de façon régulière. La toxine va venir bloquer la transmission nerveuse au niveau des glandes sudoripares (glandes produisant la sueur) de la région traitée, qui ne produiront alors temporairement plus de sueur.

La procédure est quasi indolore et ne laisse aucune cicatrice.

Les étapes

Avant la procédure

  • Une à deux consultations avec votre chirurgien esthétique sont nécessaires.
  • Une éventuelle contre-indication aux produits sera recherchée.
  • Une fiche d’information vous est remise.
  • Réalisation de photographies préopératoires.
  • Signature d’un consentement éclairé et d’un devis détaillé.

Les consignes :

  • Arrêt du tabac et de la cigarette électronique 15 jours avant et après l’intervention.
  • Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant (aspirine) minimum 10 jours avant.

Le jour J

Elle se déroule au cabinet. Une anesthésie de contact (Emla) peut être associée

La procédure dure environ 30 min

Aucun pansement

Après la procédure

  • Sortie le jour même.
  • La reprise des activités est immédiate.
  • La procédure est indolore en axillaire mais plus sensible au niveau des mains et des pieds.
  • Il n’y a pas de soins locaux.
  • Dans les suites, on peut observer exceptionnellement un léger œdème, une rougeur, rarement de petites ecchymoses qui disparaissent en quelques jours.
  • Une éviction sociale ou une convalescence n’est pas nécessaire.
  • Le suivi est assuré par le Dr ISOLA, avec une consultation de contrôle 15 jours après.
  • Le traitement commence à être efficace à 15 jours, avec une réduction de 80% à 90% de la transpiration.

Tarifs

A partir de  360 €
Le tarif d’un traitement de l’hyperhidrose par injection de Botox varie en fonction du nombre de zones à traiter et de la quantité de produit nécessaire.

FAQ

Ce traitement n’est pas pris en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles.

Les risques d’un traitement de l’hyperhidrose sont les mêmes que ceux liés à une injection de Botox et sont donc exceptionnels.
A noter, des risques spécifiques, tels qu’une possibilité de sécheresse cutanée, une insuffisance de résultat (rares en axillaire) ou une hypersudation compensatrice sur d’autres régions, ont été rapportées. Exceptionnellement, des fourmillements ou une petite faiblesse musculaire pour les mains et les pieds, qui sont toujours transitoires (moins d’un mois).

Les contre-indications sont celles liées au Botox : la grossesse, l’allaitement, l’allergie à l’albumine, certaines prises de médicaments d’anticoagulants, les maladies neuromusculaires et dégénératives ainsi que les maladies auto-immunes.

Oui. Le traitement de première intention est l’application de topiques locaux à base de sels d’aluminium. Ils sont appliqués la nuit mais ils ont tendance à induire une irritation cutanée et à trouver leurs limites en cas d’hypersudation sévère.

Il existe l’ioniophorèse qui se focalise principalement sur les mains et les pieds mais c’est un traitement fastidieux.

En dernier recours, une sympathectomie chirurgicale peut être envisagée dans les cas les plus résistants mais souvent accompagnée d’effets secondaires.

Le résultat perdure environ 6 à 8 mois, avec une reprise progressive de l’hyperhidrose. Il est donc nécessaire d’effectuer une séance une à deux fois par an pour entretenir l’effet.
Des injections trop rapprochées, moins de 3 mois, sont déconseillées sous peine de voir apparaître une résistance au produit.

Autres interventions de médecine esthétique

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