Bichectomie

En résumé

Durée d'intervention

30 à 45mn

Type d'anesthésie

Locale ou Générale

Type de séjour

Ambulatoire

Durée de convalescence

Aucune

Définition

La bichectomie ou ablation des boules de Bichat est une opération qui connaît actuellement un véritable essor, du fait de sa simplicité et de ses résultats impressionnants sur l’ovale du visage.

Elle consiste à retirer partiellement et de façon symétrique les boules de Bichat (structures graisseuses individualisées se trouvant dans chaque joue). Elles peuvent être plus ou moins importantes et sont responsables de l’aspect creux ou rond des joues. Dans le cas d’un visage présentant des joues rondes, voire un aspect de « chérubin », la bichectomie permet alors d’affiner, de creuser légèrement les joues.

Indications

La bichectomie peut être effectuée chez les deux sexes, et s’adresse aux patients qui présentent :

  • Des joues rondes, avec demande d’amincissement du visage

A savoir que les personnes en surpoids ou les visages trop émaciés ne sont pas une bonne indication.

Objectifs

  • Affiner les joues (aspect moins rond)
  • Harmoniser les traits du visage
  • Faire ressortir les pommettes et la mâchoire

La consultation

C’est un moment privilégié qui vous permet d’exprimer vos demandes, vos interrogations et vos attentes.
Le Dr. Nicolas ISOLA sera heureux de vous accueillir dans son cabinet afin de vous apporter son expertise et vous aider dans la réalisation de votre projet.

La technique chirurgicale

Sous anesthésie locale pure le plus souvent, éventuellement potentialisée ou générale (en cas d’anxiété).

Elle consiste à retirer, de façon symétrique, une quantité prédéfinie de graisse contenue dans chaque boule de Bichat, afin d’obtenir des joues moins rondes voire plus creusées en accord avec le visage de la patiente et les critères actuels de beauté. Pour cela, deux petites incisions sont effectuées dans la bouche sur la muqueuse de chaque joue, ce qui ne laisse aucune cicatrice visible.

Bichectomie

Les étapes

Avant l'intervention

  • Deux consultations préopératoires avec votre chirurgien plasticien sont nécessaires.
  • Réalisation de photographies préopératoires.
  • Signature d’un consentement éclairé et d’un devis.
  • Si une anesthésie autre que locale pure est nécessaire, une consultation avec le médecin anesthésiste devra être effectuée au minimum 48 heures avant l’intervention.

Les consignes :

  • Arrêt du tabac et de la cigarette électronique 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.
  • Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant (aspirine) minimum 10 jours avant.

Le jour de l'intervention

Au bloc opératoire, sous anesthésie locale pure, éventuellement potentialisée voire générale (en cas d’anxiété)

Durée opératoire de 30 min à 45 min

Pas de pansement

Après l'intervention

  • Sortie le jour même.
  • La douleur est quasi absente et est calmée au besoin par du paracétamol.
  • Dans les suites, on observe un petit suintement de sang (rouge) dans la bouche, très rarement un œdème (gonflement) et des petites ecchymoses (bleus) des joues, qui ne sont que transitoires.
  • Les soins locaux consistent en de simples bains de bouche.
  • Il n’y a pas besoin de soins infirmiers et aucun fil n’est à retirer.
  • La reprise des activités est immédiate.
  • Une convalescence n’est habituellement pas nécessaire.
  • Le suivi est assuré par le Dr ISOLA, avec un premier rendez-vous post opératoire prévu à 15 jours, puis à intervalles réguliers pendant 1 an.
  • Les résultats esthétiques sont appréciables à partir 3 mois et définitifs à partir de 6 mois.

Tarifs

A partir de  2100 €.
Le tarif varie en fonction de la complexité du geste, des éventuels gestes associés, du type d’anesthésie et d’hospitalisation.

FAQ

La bichectomie est une intervention esthétique non prise en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles.

Ils sont très rares. Mais comme tout acte médical et chirurgical, la bichectomie peut comporter des risques. Nous citerons ici les principaux :

  • Complications précoces : un saignement, un hématome,  une paralysie faciale partielle et une lésion du canal salivaire de sténon (très rares).
  • Complications tardives : rares, insuffisance ou excès de réduction.

Il faut veiller à ne pas enlever toute la graisse des boules de Bichat, ce qui aurait pour effet de creuser à l’excès les joues et de donner un aspect trop amaigri au visage.
De plus avec le vieillissement, les boules de Bichat diminuent de taille, creusant ainsi naturellement la joue.
Il est donc important de s’adresser à un chirurgien esthétique, maîtrisant parfaitement la technique afin de prendre en compte cela et ainsi veiller à ne pas trop retirer de graisse.

Oui. La graisse ne revient pas à ce niveau-là. Mais une augmentation des boules de Bichat peut être observée lors d’une prise de poids importante. De même à l’inverse, en cas de perte de poids importante, les joues seront inévitablement plus creusées.

Autres chirurgies du visage