La chirurgie esthétique des paupières
Durée d'intervention
1h à 1h30
Type d'anesthésie
Locale ou Générale
Type de séjour
Ambulatoire à 1 nuit d'hospitalisation
Durée de convalescence
7 jours
Définition
La blépharoplastie est une chirurgie esthétique des paupières très populaire qui permet de rajeunir, d’embellir le regard, en corrigeant des paupières lourdes et tombantes (blépharoplastie supérieure) ou des poches sous les yeux (blépharoplastie inférieure). C’est une chirurgie rapide qui donne un résultat très naturel, avec des cicatrices généralement invisibles.
Indications
La blépharoplastie est indiquée chez les patients trouvant leur regard vieilli, fatigué et pouvant présenter les signes suivants :
- Des paupières supérieures lourdes, tombantes, avec un excès de peau (repli cutané)
- Des paupières inférieures affaissées, ridées, flétries
- Des poches sous les yeux (hernies graisseuses)
- Des difficultés à se maquiller (peau distendue, en excès)
Objectifs
- Traiter l’aspect fatigué du regard
- Traiter les paupières tombantes, relâchées
- Ouvrir, rajeunir le regard, avec un résultat naturel et une apparence reposée
- Traiter un excès de peau des paupières
- Traiter les poches/hernies graisseuses
- Atténuer, corriger les cernes
- Éliminer un complexe
La consultation
C’est un moment privilégié qui vous permet d’exprimer vos demandes, vos interrogations et vos attentes.
Le Dr. Nicolas ISOLA sera heureux de vous accueillir dans son cabinet afin de vous apporter son expertise et vous aider dans la réalisation de votre projet.
La technique chirurgicale
L’anesthésie est le plus souvent locale, mais peut être générale si vous le souhaitez.
En cas de blépharoplastie supérieure, l’intervention consiste à enlever l’excès de peau des paupières supérieures, responsable du regard fatigué, par des incisions cutanées. Une éventuelle hernie graisseuse du coin interne peut être corrigée dans le même temps. La cicatrice résultante est dissimulée dans le pli palpébral supérieur et est généralement invisible.
En cas de blépharoplastie inférieure, l’intervention consiste à traiter les hernies graisseuses, responsables des poches sous les yeux. L’excès de peau, s’il est présent, est retiré. Un relâchement de la paupière peut être également traité. Une incision cutanée sous les cils ou trans-conjonctivale est réalisée en fonction des cas. La cicatrice résultante est également invisible.
Plusieurs interventions peuvent être associées, en fonction du résultat souhaité, de chaque morphologie et des anomalies présentées, notamment : un lipofilling du visage, un lifting temporal, un lifting des sourcils, un lifting cervico-facial, des injections d’acide hyaluronique, de toxine botulique, un peeling, etc.
Les étapes
Avant l'intervention
- Deux consultations préopératoires avec votre chirurgien plasticien sont nécessaires, afin de vous proposer le plan de traitement qui répondra le mieux à vos attentes.
- Une fiche d’information récapitulative de l’intervention vous est remise.
- Réalisation de photographies préopératoires.
- Un examen ophtalmologique peut être prescrit pour éliminer un trouble visuel (limitation du champ visuel, œil sec).
- Signature d’un consentement éclairé et d’un devis détaillé.
- Si une anesthésie autre que locale pure est nécessaire, une consultation avec le médecin anesthésiste devra être effectuée au minimum 48 heures avant l’intervention.
Les consignes :
- Arrêt du tabac et de la cigarette électronique 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.
- Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant (aspirine) minimum 10 jours avant.
- Apportez des lunettes de soleil le jour de votre intervention.
Le jour de l'intervention
Un dessin préopératoire des zones à traiter est réalisé
Elle s’effectue sous anesthésie locale (ou générale)
La durée opératoire est de 1h à 1h30 (variable en fonction des gestes)
Des compresses d’eau glacée sont mises en place pour diminuer l’œdème et les ecchymoses postopératoires
Après l'intervention
- L’hospitalisation est en ambulatoire, avec sortie le jour même. Une nuit dans certains cas peut être nécessaire.
- La douleur est minime (à type de tension, irritation) et calmée au besoin par des antalgiques.
- Un larmoiement, un œdème et une ecchymose périorbitaire sont normaux, s’estompant progressivement en 15 jours.
- Des soins oculaires et de cicatrices sont à réaliser pendant 7 jours. Une protection solaire des cicatrices doit être observée pendant un an.
- Pas de soins infirmiers. Les fils sont retirés en consultation vers le 6eme jour après l’intervention.
- Le port de lunettes de soleil est recommandé pendant 10 à 15 jours.
- La douche est autorisée dès le lendemain de l’intervention.
- Les bains sont interdits pendant 1 mois et ne sont autorisés qu’après cicatrisation totale.
- La conduite automobile est autorisée à partir de 6 jours (sur de courts trajets).
- Un arrêt des activités sportives de quelques semaines est nécessaire.
- Une convalescence, à type d’éviction sociale, de 10 à 15 jours est recommandée.
- Le suivi est assuré par le Dr ISOLA, avec un premier rendez-vous post opératoire prévu une semaine après l’intervention, puis à intervalles réguliers pendant 1 an.
- Les résultats sont appréciables à partir de 3 mois et définitifs à partir de 1 an.
Tarifs
Blépharoplastie supérieure : à partir de 1552 €
Blépharoplastie inférieure : à partir de 1752 €
Blépharoplastie des 4 paupières : à partir de 4050 €
Le tarif est très variable. Il est fonction du nombre de zones à traiter, de la technique utilisée, des gestes associés, de la complexité, de la durée de l’intervention, du type d’anesthésie et d’hospitalisation.
FAQ
La blépharoplastie est-elle prise en charge par la Sécurité Sociale ?
L’intervention de blépharoplastie supérieure peut être prise en charge, en partie, en cas d’amputation du champ visuel objectivé par un ophtalmologiste. Dans les autres cas c’est une intervention esthétique, qui n’est pas prise en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles.
Quels sont les risques et complications d’une blépharoplastie ?
Ils sont très rares. Mais comme tout acte médical et chirurgical, la blépharoplastie peut comporter des risques. Nous citerons ici les principaux :
Un hématome, une infection, un trouble de la sécrétion des larmes ou syndrome sec (qui sera traité par la mise en place de gouttes oculaires). Une lagophtalmie (impossibilité de fermer la paupière supérieure) est possible les premiers jours suivant l’intervention et est vite réversible. Exceptionnellement, un retard de cicatrisation, une plaie oculaire.
Comment évoluent les cicatrices postopératoires ?
En quelques jours après l’intervention, les cicatrices deviennent rapidement rosées et peuvent le rester quelques semaines. Puis elles vont blanchir, s’estomper naturellement et devenir quasi invisible avec le temps.
Leur maquillage est autorisé habituellement à partir du 7eme jour.
Existe-t-il un âge minimum pour se faire opérer ?
Cette intervention est habituellement réalisée à partir de la quarantaine, aussi bien chez l’homme que chez la femme. Elle peut être réalisée plus tôt en cas de disgrâces héréditaires.
La blépharoplastie permet-elle de remonter les sourcils ?
Non. Afin de corriger l’aspect fatigué du visage et du regard inhérent à un affaissement du sourcil et/ou du front, plusieurs techniques sont possibles et devront être adaptées en fonction de votre cas : lifting des sourcils, lifting frontal, lifting temporal, injection de Botox (ptose du sourcil minime).
La blépharoplastie permet-elle de traiter le ptôsis ?
La blépharoplastie ne traite pas le ptôsis (chute de la paupière supérieure lié à un défaut du muscle releveur la paupière). Le traitement du ptosis fait l’objet de techniques spécifiques et complexes.
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