Cette intervention peut être en partie prise en charge par la Sécurité Sociale. Les compléments d’honoraires seront remboursés totalement ou partiellement selon le contrat de votre mutuelle.
La prothèse sur mesure peut également faire l’objet d’un remboursement total ou partiel par votre mutuelle. Elle est soumise à un devis de fabrication (prix environ 2600 €).

Ils sont très rares. Mais comme tout acte médical et chirurgical cette intervention peut comporter des risques. Nous citerons ici les principaux :

• Complications précoces : un hématome, une infection, un pneumothorax pouvant nécessiter une prise en charge spécifique.
• Complications tardives (exceptionnelles) : une nécrose cutanée au niveau de la cicatrice, une anomalie de la cicatrisation, un trouble de la sensibilité du thorax (toujours résolutif en quelques semaines)

Bien entendu, votre chirurgien prend toutes les précautions nécessaires à chaque étape de votre prise en charge pour limiter au maximum ces risques.

L’implant est spécifique à chaque patient et s’adapte à sa morphologie épousant parfaitement la déformation et les reliefs thoraciques. De plus, du fait de sa position rétro musculaire, il est rendu invisible.
L’intervention est unique, beaucoup moins invasive que les anciennes techniques, avec des comorbidités et complications moindres, une reprise des activités rapide et un résultat immédiat et définitif.

Aucun, car il s’agit d’un implant en gomme/élastomère de silicone et non en gel de silicone comme les prothèses mammaires.
Il n’y a donc pas de phénomènes de coque rétractile, de plis, de risque de rupture, de sérome, etc. L’implant est donc définitif et le risque de malposition est prévenu par une technique chirurgicale maîtrisée.

Les causes exactes ne sont pas encore connues. Seul le caractère héréditaire de cette déformation a pu être mis en avant, avec 40% des patients atteints possédant un membre de leur famille ayant également un pectus excavatum.
A noter qu’une scoliose est souvent associée au thorax en entonnoir.

Les derniers travaux et publications scientifiques tendent vers une absence d’impact fonctionnel sur les fonctions cardiaques et respiratoires, car les poumons et le cœur se sont développés et adaptés à cette déformation au fur et à mesure de la croissance. En cas de doute, des examens fonctionnels cardio-respiratoires peuvent être réalisés afin de déterminer la technique chirurgicale la mieux adaptée.

Chez la femme, en cas d’hypotrophie ou d’asymétrie mammaire associée, une mise en place d’implants mammaires peut être envisagée dans un deuxième temps.
Un délai minimum de 6 mois doit être respecté à partir de la pose de l’implant thoracique sur mesure. La voie d’abord utilisée est alors sous-mammaire et les implants mammaires sont mis en position pré-musculaire.

Les techniques orthopédiques plus anciennes de Nuss ou Ravitch qui visent à redresser la cage thoracique.
Grossièrement, la technique de Nuss consiste à introduire une barre métallique courbe derrière le thorax (entre le thorax et le cœur) qui est retournée pour redresser le thorax. La technique de Ravitch consiste à fracturer les cartilages costaux afin de redresser le thorax. Dans les deux cas, du matériel est mis en place et devra être retiré à distance.
Il s’agit de chirurgies beaucoup plus lourdes et plus invasives remodelant le thorax osseux contrairement à l’implant sur mesure qui ne nécessite aucun geste sur la cage thoracique.
Le lipofilling (injection de graisse) peut être envisagé pour corriger une déformation minime ou en complément de l’implant.