Augmentation mammaire par lipofilling
Durée d'intervention
2h à 3h
Type d'anesthésie
Générale
Type de séjour
Ambulatoire à 1 nuit d'hospitalisation
Durée de convalescence
7 à 15 jours
Définition
Le lipofilling mammaire encore appelé lipomodelage, lipostructure mammaire, est une intervention de chirurgie esthétique assez révolutionnaire car elle permet de réaliser une augmentation mammaire naturelle sans avoir recours à un corps étranger.
Cette technique autologue consiste à prélever par lipoaspiration la graisse en excès et à la réinjecter, après purification, au niveau des seins, afin d’en augmenter le volume, d’en redéfinir le gable ou d’en corriger l’aspect.
Bien que l’accent soit mis sur la poitrine, l’association d’une lipoaspiration des surcharges graisseuses disgracieuses et la réinjection de graisse dans les seins permet une redéfinition de l’ensemble de la silhouette, la rendant naturellement plus harmonieuse et dessinée.
Indications
Le lipofilling mammaire s’adresse aux patientes souhaitant :
- Une augmentation naturelle et modérée (un bonnet) des seins
- Une augmentation sans prothèses
- Une amélioration esthétique de la poitrine (galbe, contours)
- Une symétrisation, une correction d’une malformation mammaire
- Traiter un complexe
L’intervention peut être effectuée dès la fin de la puberté (à partir de 16-17 ans), une fois que le développement mammaire est achevé.
Néanmoins, il est nécessaire que la patiente ait une réserve graisseuse suffisamment importante pour réaliser le lipofilling et donc l’augmentation de volume souhaitée.
Objectifs
- Augmenter le volume des seins
- Augmenter naturellement la poitrine, sans cicatrice visible, sans prothèses
- Embellir le décolleté
- Corriger une malformation des seins ou une asymétrie mammaire
- Harmoniser les formes de la silhouette en retirant les excès graisseux disgracieux
- Redonner confiance en soi et éliminer un complexe
La consultation
C’est un moment privilégié qui vous permet d’exprimer vos demandes, vos interrogations et vos attentes.
Le Dr. Nicolas ISOLA sera heureux de vous accueillir dans son cabinet afin de vous apporter son expertise et vous aider dans la réalisation de votre projet.
La technique chirurgicale
L’intervention est réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale
- Dans un premier temps, le tissu graisseux en excès est repéré (ventre, cuisse, culottes de cheval, etc.) et est prélevé par de toutes petites incisions selon une technique de lipoaspiration douce, veillant à préserver les cellules graisseuses.
- Ensuite les cellules graisseuses sont traitées, purifiées et concentrées (par centrifugation ou filtration), puis elles sont réinjectées dans les zones mammaires prédéfinies pour en augmenter le volume. Un vêtement de contention est mis en place en fin d’intervention après fermeture des orifices de réinjection et de prélèvement.
- Les cicatrices de prélèvement et de réinjection sont millimétriques et cachées le plus souvent dans des plis naturels. Elles deviendront invisibles avec le temps.
Il peut s’avérer parfois nécessaire de réaliser une deuxième séance de lipofilling pour atteindre l’augmentation escomptée. L’intervalle de temps minimum séparant chaque séance de lipofilling mammaire est de 4 à 6 mois.
Les étapes
Avant l'intervention
- Deux consultations préopératoires avec votre chirurgien plasticien sont nécessaires, afin de déterminer la technique opératoire qui répondra au mieux à vos attentes.
- Une fiche d’information récapitulative de l’intervention vous est remise.
- Réalisation de photographies préopératoires.
- Un bilan radiologique du sein est prescrit : mammographie, +/-échographie mammaire.
- Réalisation d’un bilan sanguin.
- Signature d’un consentement éclairé et d’un devis détaillé.
- Une consultation avec le médecin anesthésiste devra être effectuée au minimum 48 heures avant l’intervention.
Les consignes :
- Arrêt du tabac et de la cigarette électronique 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.
- Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant (aspirine) minimum 10 jours avant.
- Achat d’un vêtement de contention, à amener le jour de l’intervention.
Le jour de l'intervention
Visite préopératoire de votre chirurgien et réalisation de dessins
Elle s’effectue sous anesthésie générale
La durée opératoire est de 2h à 3h
Mise en place d’un vêtement de contention
Après l'intervention
- Hospitalisation ambulatoire ou d’une nuit.
- La douleur est modérée (surtout au niveau des zones lipoaspirées) et est calmée par des antalgiques simples.
- Un œdème, des ecchymoses (bleus) des seins et des zones de lipoaspiration sont fréquents et normaux et disparaissent en deux à trois semaines.
- Mise en place d’un vêtement de contention sur les zones lipoaspirées, à porter pendant un mois.
- Des bas de contentions et des injections d’anticoagulant peuvent être prescrits en fonction des zones lipoaspirées.
- Des soins locaux simples sont à effectuer pendant 7 jours sur les cicatrices. Les cicatrices devront être protégées du soleil pendant 1 an.
- La douche est autorisée dès le lendemain de l’intervention.
- Les bains sont interdits pendant 1 mois et ne sont autorisés qu’après cicatrisation totale.
- La conduite automobile est autorisée à partir de 7 jours (sur de courts trajets).
- Un arrêt de sport de 6 semaines est nécessaire (reprise progressive).
- Une convalescence de 7 à 15 jours est recommandée (fonction de la profession).
- Le suivi est assuré par le Dr ISOLA, avec un premier rendez-vous post opératoire prévu à 2 semaines, puis à intervalles réguliers pendant 1 an.
- Les résultats sont appréciables à partir de 3 mois et définitifs à partir de 1 an.
Tarifs
A partir de 4100 €.
Le tarif varie en fonction de la complexité, des gestes associés, de l’existence d’une prise en charge, de la durée de l’intervention, du type d’anesthésie et d’hospitalisation.
FAQ
Le lipofilling mammaire est-il pris en charge par la Sécurité Sociale ?
Le lipofilling mammaire est une intervention esthétique non prise en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles.
Une prise en charge partielle par la sécurité sociale du coût de l’intervention est possible en cas de reconstruction mammaire post cancer du sein ou lors du traitement d’une malformation du sein.
Quels sont les risques d’un lipofilling mammaire ?
Ils sont rares, mais comme tout acte médical et chirurgical, le lipofilling mammaire peut comporter des risques. Nous citerons ici les principaux :
- Complications précoces : un saignement, un hématome, une infection, un risque thrombo-embolique (exceptionnel)
- Complications tardives : un kyste lipidique, une prise partielle de la greffe adipocytaire
NB : Une résorption postopératoire de 30% du volume réinjecté est normale. Une sur correction est donc systématiquement réalisée afin de palier à ce phénomène.
Le lipofilling mammaire augmente-t-il le risque de cancer du sein ?
Non. Il n’y a aucun lien entre la réalisation d’un lipofilling mammaire et la survenue d’un cancer du sein. Par ailleurs c’est une technique très utilisée dans la reconstruction mammaire post-cancer du sein.
Quels sont les avantages d’un lipofilling mammaire ?
- Augmentation des seins 100% naturelle, par votre propre tissu adipeux
- Absence de corps étranger = prothèses (pas de surveillance, pas de rejet, pas de nécessité de changement etc…)
- Absence de cicatrices visibles
- Traitement des excès graisseux disgracieux et embellissement de la silhouette
- Le toucher est naturel, le sein est souple
- Amélioration de la trophicité cutanée
Quels sont les limites d’un lipofilling mammaire ?
Il n’est pas possible chez les patientes très minces (pas suffisamment de graisse)
Augmentation modérée de la poitrine : environ un bonnet
Plusieurs séances de lipofilling peuvent être nécessaires pour obtenir le résultat souhaité.
Quelles sont les contre-indications d’un lipofilling mammaire ?
- Un antécédent personnel de cancer du sein ou de lésion atypique au niveau d’un sein
- Une mutation génétique à fort risque de cancer du sein (BRCA 1 ou 2, P53 etc…)
- Un bilan radiologique mammaire anormal
- Un antécédent familial de cancer du sein (avant 65 ans chez deux membres de la famille au premier degré)
- Une absence ou insuffisance de réserve graisseuse ne pouvant donner le résultat souhaité
Le résultat d’un lipofilling mammaire est-il définitif ?
Une fois la prise de la greffe des tissus graisseux injectés obtenue, le résultat est alors définitif. Il pourra éventuellement se modifier en fonction d’une variation de poids importante. Ainsi, lors d’une perte de poids, le volume mammaire diminuera comme pour une poitrine naturelle, et inversement lors d’une prise de poids importante.
Peut-on allaiter après un lipofilling mammaire ?
Oui. Le lipofilling n’entraîne pas de geste sur la glande mammaire et sur les canaux galactophores, l’allaitement est donc tout à fait possible après cette intervention.
La sensibilité des seins et des mamelons est-elle modifiée ?
Non. Puisque le lipofilling n’entraîne pas de geste sur la glande mammaire, il n’y a donc pas de modification de la sensibilité des mamelons ou des seins.
Autres chirurgies des seins
Réduction mammaire
Lifting des seins
Asymétrie mammaire
