Lifting des seins
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Durée d'intervention
1h30 à 3h
Type d'anesthésie
Générale
Type de séjour
Ambulatoire à 1 nuit d'hospitalisation
Durée de convalescence
5 à 15 jours
Définition
Le lifting des seins, ou cure de ptôse mammaire, ou encore mastopexie, est une intervention très fréquente de chirurgie esthétique qui permet de remonter, regalber des seins tombants (ptôsés) et vidés.
La ptôse mammaire est définie par un sein affaissé et tombant. Le sein est alors en position trop basse sur le thorax et apparaît vidé. Cet aspect disharmonieux de la poitrine peut être source de complexe important.
L’affaissement de la poitrine peut survenir à la suite d’une perte de poids, d’une grossesse, de l’allaitement, être lié à l’âge et au vieillissement de la peau, ou être congénital et être présent dès la puberté.
En fonction de votre volume mammaire, sur les conseils de votre chirurgien, vous pourrez décider de garder le même volume de poitrine, ou d’associer à la cure de ptôse une diminution ou une réduction mammaire.
Indications
Le lifting des seins s’adresse aux patientes complexées par l’aspect de leur poitrine et qui présentent :
- Des seins tombants, relâchés, avec des aréoles trop basses
- Des seins vidés (après une perte de poids, une grossesse, un allaitement)
Cette intervention peut être envisagée à tout âge, chez une femme avec un poids stable proche de l’idéal, avec une bonne qualité de peau et ne présentant pas de contre-indication.
Objectifs
- Remonter les seins tombants
- Regalber des seins vidés
- Embellir le décolleté
- Retrouver une poitrine esthétique, harmonieuse, rajeunie
- Augmenter ou réduire éventuellement le volume de la poitrine
- Faciliter l’habillement
- Redonner confiance en soi et éliminer un complexe
La consultation
C’est un moment privilégié qui vous permet d’exprimer vos demandes, vos interrogations et vos attentes.
Le Dr. Nicolas ISOLA sera heureux de vous accueillir dans son cabinet afin de vous apporter son expertise et vous aider dans la réalisation de votre projet.
La technique chirurgicale
Le lifting des seins est réalisé au bloc opératoire sous anesthésie générale.
Les techniques de lifting mammaire sont multiples et propres à chaque chirurgien esthétique. C’est une intervention complexe qui demande de prendre en compte de nombreux critères : degré de ptôse mammaire, qualité cutanée, taille, forme de l’aréole et du mamelon, existence d’une asymétrie, d’une malformation, d’une hypotrophie ou d’une hypertrophie mammaire associée, position des futures cicatrices, et bien entendu le souhait de la patiente.
Chaque chirurgien choisira donc la technique la mieux adaptée à chaque patiente pour obtenir les meilleurs résultats.
En bref, dans la majorité des cas, l’intervention se déroule selon le schéma suivant : repositionnement de l’aréole, remodelage du sein (redistribution de la glande, réduction ou augmentation de volume), adaptation de la peau (excision de la peau en excès), sutures fines et minutieuses par fils résorbables, mise en place d’un pansement modelant.
Une augmentation du volume mammaire, grâce aux prothèses mammaires ou au lipofilling (injection de graisse), peut être envisagée dans le même temps si la patiente le souhaite.
Les cicatrices
Afin de remonter les seins, repositionner l’aréole et le mamelon et de retirer une éventuelle peau en excès, on distingue trois types de cicatrices :
- Une cicatrice autour de l’aréole(Round block) : en cas de petite ptôse mammaire.
- Une cicatrice verticale dans la partie inférieure du sein associée à la cicatrice autour de l’aréole : en cas de ptôse mammaire modérée.
- Une cicatrice en « T inversé », qui ajoute aux deux autres cicatrices une cicatrice horizontale cachée dans le sillon sous mammaire. Ce qui permet de corriger les ptôses importantes.
Les étapes
Avant l'intervention
- Deux consultations préopératoires avec votre chirurgien plasticien sont nécessaires.
- Une fiche d’information récapitulative de l’intervention vous est remise.
- Réalisation de photographies préopératoires.
- Un bilan radiologique du sein est prescrit : mammographie, +/- échographie mammaire.
- Prescription d’un bilan biologique sanguin.
- Signature d’un consentement éclairé et d’un devis détaillé.
- Une consultation avec le médecin anesthésiste au minimum 48 heures avant l’intervention. (Amenez vos résultats du bilan biologique sanguin effectué la semaine précédente)
Les consignes :
- Arrêt du tabac et de la cigarette électronique 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.
- Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant (aspirine) minimum 10 jours avant.
- Achat d’un soutien-gorge de contention, à amener le jour de l’intervention.
Le jour de l'intervention
Visite préopératoire de votre chirurgien et réalisation des dessins avant l’intervention.
Elle s’effectue sous anesthésie générale.
La durée opératoire est de 1h30 à 3h (selon la technique).
Des drains peuvent être mis en place mais cela reste exceptionnel.
Mise en place d’un pansement modelant et du soutien-gorge de contention (à la sortie).
Après l'intervention
- L’hospitalisation est de 1 nuit en moyenne. Mais l’intervention peut être faite en ambulatoire sous réserve d’éligibilité.
- Un œdème, des ecchymoses (bleus) des seins, ainsi qu’une gêne à l’élévation des bras sont fréquemment observés. Ils disparaissent en deux à trois semaines.
- La douleur est modérée et est calmée par des antalgiques simples.
- Des soins locaux au niveau des cicatrices sont à réaliser pendant une quinzaine de jours. Les cicatrices ne devront pas être exposées au soleil pendant 1 an.
- Le soutien-gorge de contention est à porter environ 1 mois, nuit et jour.
- La douche est autorisée dès le lendemain de l’intervention.
- Les bains sont interdits pendant 1 mois et ne sont autorisés qu’après cicatrisation totale.
- La conduite automobile est autorisée à partir de 7 jours (sur de courts trajets).
- Un arrêt de sport de 8 semaines est nécessaire (reprise progressive).
- Une convalescence de 5 à 15 jours est recommandée (fonction de la profession).
- Le suivi est assuré par le Dr ISOLA, avec un premier rendez-vous post opératoire prévu à 2 semaines, puis à intervalles réguliers pendant 1 an.
- Les résultats sont appréciables à partir de 3 à 6 mois et définitifs à partir de 1 an.
Tarifs
A partir de 4100 €.
Le tarif varie en fonction de la complexité, des gestes associés, de l’existence d’une prise en charge, de la durée de l’intervention, du type d’anesthésie et d’hospitalisation.
FAQ
Le lifting mammaire est-il pris en charge par la Sécurité Sociale ?
Le lifting mammaire est une intervention esthétique non prise en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles.
Quels sont les risques d’un lifting mammaire ?
Ils sont rares, mais comme tout acte médical et chirurgical, le lifting mammaire peut comporter des risques. Nous citerons ici les principaux :
- Complications précoces : un saignement, un hématome, une infection (rare), une nécrose cutanée ou de l’aréole (rarissime)
- Complications tardives : des anomalies ou un retard de cicatrisation (résolutifs), trouble de l’allaitement (exceptionnel)
Peut-on allaiter après un lifting mammaire ?
Oui dans la majorité de cas. La technique que réalise le Dr ISOLA n’empêche généralement pas l’allaitement, sauf dans les cas de ptôses très importantes où le recours à une greffe d’aréole est nécessaire.
Combien de temps dure le résultat d’un lifting des seins ?
Si la patiente a un poids stable, une bonne hygiène de vie, un volume mammaire adapté à sa morphologie, les seins ne sont pas censés retomber avant plusieurs dizaines d’années.
A savoir qu’après l’intervention la poitrine peut retomber pour les mêmes raisons que celles d’avant l’intervention : le vieillissement, un volume important, une peau fragile ou de mauvaise qualité, une variation de poids (amaigrissement), une grossesse, un allaitement…
Après le retrait d’implants mammaires, un lifting de seins peut-il être effectué ?
Oui et c’est d’ailleurs très fréquent. Un lifting des seins est souvent nécessaire afin de lifter les seins, repositionner les aréoles et surtout enlever la peau en excès résultant de l’expansion cutanée réalisée par les implants mammaires.
Le lifting mammaire augmente-t-il le risque de cancer du sein ?
Non. Il n’y a aucun lien entre la réalisation d’un lifting mammaire et la survenue d’un cancer du sein.
La sensibilité des seins et des mamelons est-elle modifiée ?
Une altération de la sensibilité des mamelons et de la partie inférieure du sein peut être observée en postopératoire, notamment en cas de cicatrice en T inversé, qui est nécessaire pour corriger les ptôses importantes. Celle-ci est généralement transitoire (six à dix-huit mois) et est récupérée dans la majorité des cas de façon satisfaisante.
Un deuxième lifting des seins est-il envisageable des années après un premier lifting ?
Oui, un nouveau lifting des seins peut être pratiqué si la ptôse mammaire réapparaît avec l’âge. On utilise alors le plus souvent les mêmes cicatrices.